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régimen contributivo
régimen subsidiado
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Resumen
El Sistema General de Seguridad Social en Colombia, creado mediante la Ley 100 de 1993, bajo el mandato de la Constitución Política Nacional, se fundó sobre el principio de universalidad, en lo que al servicio de salud respecta. Se presentó como un Sistema auto sostenible, de eficiencia financiera, de eficacia administrativa y de altos índices de calidad. La realidad, se ha demostrado, es otra. Factores de índole social, como la tasa de desempleo, de índole económico, como el modelo aperturista, y de índole político, como el exceso de norma y de regulación, han hecho que el Sistema sea inoperante. Lo anterior llevó a que, como Técnicos Profesionales en Procesos Empresariales, quisiéramos indagar, teniendo en cuenta el Régimen Subsidiado y el Régimen Contributivo, los factores de índole administrativo y/o presupuestal, que pueden estar influyendo en la realidad del Sector Salud en Colombia, llevando el análisis hacia el punto de equilibrio de cada régimen.
Referencias
Castaño, R. (S/f). Análisis del costo-efectividad: Una herramienta para la toma de decisiones de política del sector salud. Recuperado en
http://revistas.ces.edu.co/index.php/medicina/article/viewFile/1066/659
Caviedes, R. (1994). Subsidios a la demanda en salud. Una alternativa viable. Estudios Públicos, 54, 84-123
Congreso de la República. Ley 1816 de 2016. Por la cual se fija el régimen propio del monopolio rentístico de licores destilados, se modifica el impuesto al consumo de licores, vinos, aperitivos y similares, y se dictan otras disposiciones.
Congreso de la República. Ley 643 de 2001. Por la cual se fija el régimen propio del monopolio rentístico de juegos de suerte y azar.
Congreso de la República de Colombia. Ley 100 de 1993. Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones
Congreso de la República. Acto Legislativo 04 de 2007. Por el cual se reforman los artículos 356 y 357 de la Constitución Política.
Contraloría General de la República. (2017). Efecto redistributivo del Resultados y perspectivas en los sectores de Salud y Educación. Recuperado de https://www.contraloria.gov.co/documents/20181/452124/Efecto+redistributivo+del+Sistema+General+de+Participaciones+Resultados+y+perspectivas+en+los+sectores+de+Salud+y+Educaci%C3%B3n-2017.pdf/9651f816-62f3-4a17-8899-94cef6a8d971?version=1.0
Chávez, P., Navarro, L., Prada, E. (2007). Análisis del funcionamiento del Régimen Contributivo del Sistema general de Seguridad Social en salud. Monografía para optar por el título de Especialista en Gerencia de la seguridad Social. Universidad Autónoma de Bucaramanga. Bucaramanga – Santander.
DANE. (2012). Gran Encuesta Integrada de Hogares. Bogotá – Colombia
Departamento Nacional de Planeación. (2017) ¿Qué es el SISBEN? Recuperado de https://www.sisben.gov.co/sisben/Paginas/Que-es.aspx
Departamento Nacional de Planeación. (2016). Distribución de los recursos del Sistema General de Participaciones. Bogotá - Colombia. Recuperado de http://mineducacion.gov.co/1759/articles-356014_anexo_02.pdf Consultado el 17/09/2018.
Fresneda, O., Martínez, P. (S/f). Identificación y afiliación de beneficiarios –SISBEN. Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Ciencias Económicas. Centro de Investigaciones para el desarrollo –CID. Bogotá - Colombia
Herrera, V. (1999). Régimen Subsidiado de Salud: Evolución y Problemática. Revista de Salud Pública. 1(3). 193-211
Jaramillo, I. (S/f). Análisis Financiero Del Flujo De Recursos Del Régimen Subsidiado. Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Ciencias Económicas. Centro de Investigaciones para el desarrollo –CID. Bogotá – Colombia.
Ministerio de Hacienda (s., f) MÓDULO 4 Instructivos y formatos para la programación del presupuesto de la Nación. Bogotá, Colombia. Recuperado de http://www.minhacienda.gov.co/HomeMinhacienda/ShowProperty;jsessionid=S3Z7VUhtuj7PKch_yqWeO62NUjNIETJNhFULkRlkJIaprJW1Ws!2105134819?nodeId=%2FOCS%2FMIG_19616604.PDF%2F%2FidcPrimaryFile&revision=latestreleased
Ministerio de Hacienda y Crédito Público. (2016). Informe de Seguimiento Fiscal nº. 4. Bogotá – Colombia
Ministerio de Hacienda y Crédito Público. Ministerio de la Protección Social. Ley 1438 de 2011. Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Hacienda y Crédito Público. Ley 715 de 2001. Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357
(Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.
Ministerio de Hacienda y Crédito Público. Ley 223 de 1995. Por la cual se expiden normas sobre racionalización tributaria y se dictan otras disposiciones
Ministerio de Hacienda y Crédito Público. Ley 6 de 1992. Por la cual se expiden normas en materia tributaria, se otorgan facultades para emitir títulos de deuda pública interna, se dispone un ajuste de pensiones del sector público nacional y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Hacienda y Crédito Público. Decreto 317 de 2008. Por el cual se desarrolla parcialmente el Acto Legislativo 04 de 2007.
Ministerio de Hacienda y Crédito Público. Ministerio de Salud y Protección Social. Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Acuerdo 397 de 2008. Por el cual se adiciona el Presupuesto de Ingresos y Gastos de las Subcuentas de Compensación, Promoción y Solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, para la vigencia fiscal 2008 y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Hacienda y Crédito Público. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Ministerio de Salud Pública. Decreto 1259 de 1994. Por el cual se reestructura la Superintendencia Nacional de Salud.
MINSALUD. (2018). Informe al Congreso de la República Cuatrienio 2014-2018 y 2017-2018. Bogotá – Colombia
Ministerio de Salud y Protección Social. (2016). Fuentes de financiación y usos de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – SGSSS. ISBN 978-958-8903-91-0. Bogotá – Colombia. Recuperado en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VP/FS/fuentes-y-usosde-recursos-del-sgsss.pdf
Ministerio de Salud y Protección Social. (2014). Aseguramiento al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Imprenta Nacional de Colombia. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VP/DOA/RL/cartillasde-aseguramiento-al-sistema-general-de-seguridad-social-en-salud.pdf
Ministerio de Salud y Protección Social. (2014a). ABECÉ modalidad entre el Régimen Contributivo y el Régimen Subsidiado. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VP/DOA/abcmovilidad.pdf Consultado el 24/07/2018
Ministerio de Salud y Protección Social. (2014b). Aseguramiento al Sistema General de Seguridad Social y Salud. Imprenta Nacional de Colombia. Bogotá – Colombia
Ministerio de Salud y Protección Social. (1998). Proyecto Evaluación y Reestructuración de los Procesos, Estrategias, y Organismos Públicos y Privados encargados de adelantar las Funciones de Vigilancia y Control del Sistema de Salud. Bogotá – Colombia.
Ministerio de Salud y Protección Social. Ley 1797 de 2016. Por la cual se dictan disposiciones que regulan la operación del Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Ley 1438 de 2011. Por medio de la cual se reforma el sistema general de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Ley 1250 de 2008. Por la cual se adiciona un inciso al artículo 204 de la Ley 100 de 1993 modificado por el artículo 10 de la Ley 1122 de 2007 y un parágrafo al artículo 19 de la Ley 100 de 1993 modificado por el artículo 6o de la Ley 797 de 2003.
Ministerio de Salud y Protección Social. Ley 1122 de 2007. Por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones
Ministerio de Salud y Protección Social. Ministerio de Hacienda y Crédito Público. Ministro de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial. Ley 1176 de 2007. Por la cual se desarrollan los artículos 356 y 357 de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 1355 de 2018. Por el cual se modifica el Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social, en relación con el manejo de los recursos de propiedad de las entidades territoriales destinados al aseguramiento de la población afiliada al Régimen Subsidiado
Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 1264 de 2017. Por el cual se modifica el artículo 24 del Decreto 1429 de 2016, modificado por el Decreto 546 de 2017 y se dictan otras disposiciones
Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 780 de 2016. Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social
Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 2560 de 2012. Por el cual se suprime la Comisión de Regulación en Salud - CRES, se ordena su liquidación y se trasladan unas funciones al Ministerio de Salud y Protección Social y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 4023 de 2011. Por el cual se reglamenta el proceso de compensación y el funcionamiento de la Subcuenta de Compensación Interna del Régimen Contributivo del Fondo de Solidaridad y Garantía – Fosyga, se fijan reglas para el control del recaudo de cotizaciones al Régimen Contributivo del Sistema General de Seguridad Social en
Salud y se dictan otras disposiciones
Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 971 de 2011. Por medio del que se define el instrumento a través del cual el Ministerio de la Protección Social girará los recursos del Régimen Subsidiado a las Entidades Promotoras de Salud, se establecen medidas para agilizar el flujo de recursos entre EPS e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Ministerio de Hacienda y Crédito Público. Departamento Nacional de Planeación. Decreto 050 de 2003. Por el cual se adoptan unas medidas para optimizar el flujo financiero de los recursos del régimen subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 1703 de 2002. Por el cual se adoptan medidas para promover y controlar la afiliación y el pago de aportes en el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 955 de 2000. Por el cual se pone en vigencia el Plan de inversiones Públicas para los años 1999 a 2002
Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto No. 1013 de 1998. Por el cual se reglamenta el funcionamiento de la subcuenta de compensación del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, y se deroga parcialmente el Decreto 1283 de 1996.
Ministerio de Salud y Protección Social. Acuerdo 5513 de 2013. Por la cual se aprueba el presupuesto de Ingresos y Gastos del Fondo de Solidaridad y Garantía - FOSYGA, para la vigencia fiscal 2014 y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Acuerdo 376 de 2007. Por el cual se aprueba el Presupuesto del Fondo de Solidaridad y Garantía - FOSYGA para la vigencia fiscal 2008 y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Acuerdo 001 de 1994. Por el cual se adopta el Reglamento del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud".
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 000073 de enero de 2018.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 5268 de 2017. Por la cual se fija el valor de la Unidad de pago por capitación - UPC - para el Plan de Beneficios en Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para la vigencia 2018
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 5268 de 2017. Por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación –UPC para el Plan de Beneficios en Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para la vigencia 2018 y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 6431 de 2016. Por la cual se aprueba el presupuesto del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga) para la vigencia fiscal 2017 y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 6411 de 2016. Por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación -UPC para la cobertura del Plan de Beneficios en Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado en la vigencia 2017 y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 5593 de 2015. Por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación –UPC para el Plan de Beneficios en Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para la vigencia 2016 y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 5925 de 2014. Por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) del Plan Obligatorio de Salud de los Regimenes Contributivo y Subsidiado para el año 2015, se establecen las primas adicionales diferenciales y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 5522 de 2013. Por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación –UPC para el Plan de Beneficios en Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para la vigencia 2014 y se dictan otras disposiciones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 184 del 2011. Por la cual se efectúa una asignación de recursos de la Subcuenta de Solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 1946 de 2008, por la cual se distribuyen recursos de la Subcuenta de Solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía –Fosyga– Subproyecto Subsidio a la Demanda- Régimen Subsidiado para ampliación de cobertura mediante la afiliación de población desplazada y otros.
Ministerio de Trabajo. Decreto 2269 de 2017. Por el cual se fija el salario mínimo mensual legal
Morales, L. (1997). El Financiamiento Del Sistema De Seguridad Social En Salud En Colombia. Proyecto CEPAL/GTZ “Reformas Financieras Al Sector Salud En América Latina Y El Caribe” Unidad De Financiamiento, D.C.I.T.F. Santiago de Chile - Chile
Nates, F. (2018). Unidad de Pago por Capitación UPC. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VP/RBC/soc-unidad-depago-por-capitacion-2018.pdf
Periódico el Tiempo, en su edición del 9 de abril de 2017. Usan a mujeres embarazadas para defraudar al sistema de salud.
Polanía, N. (2015). Análisis del flujo de recursos del régimen subsidiado en salud para Colombia, 2008-2012. Tesis de Maestría. Universidad Nacional de Colombia Facultad de Ciencias Económicas, Escuela de Economía Bogotá D.C., Colombia
Portafolio. 09 de agosto de 2018. Reglamentan manejo de recursos para el régimen subsidiado
Procuraduría General de la Nación (S/f). Financiamiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud Seguimiento y control preventivo a las políticas públicas. ISBN 978-958-99991-5-8. ECOE EDICIONES LTDA. Bogotá - Colombia
Revista Dinero. (7/31/2018). Minhacienda presentó reforma al Sistema General de Participaciones. Revista Dinero, en su edición del 31 de octubre de 2018. Aumenta el desempleo en Colombia durante septiembre
Sandoval, H. (2013). Mapa Conceptual Salud Colombia. Recuperado de https://prezi.com/uehrptphzebj/mapa-conceptual-salud-colombia/ Consultado el 30/07/2018
Secretaría de Hacienda Distrital. Decreto 352, 2002. Por el cual se compila y actualiza la normativa sustantiva tributaria vigente, incluyendo las modificaciones generadas por la aplicación de nuevas normas nacionales que se deban aplicar a los tributos del Distrito Capital, y las generadas por acuerdos del orden distrital.
Senado de la República de Colombia. Acto Legislativo 01 de 2001. Por medio del cual se modifican algunos artículos de la Constitución Política.
Superintendencia Nacional de Salud. Concepto 36951 del 2011. Recuperado de https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/Conceptos/CTO_SNS_0036951_2011.pdf
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